颈椎牵引 颈椎牵引的副作用科普

　　说到颈椎牵引，可能很多人都不知道，甚至很多人都没听说过。其实颈椎牵引就是治疗颈椎病的一种缓解方法，也可以称之为颈椎病牵引。那颈椎牵引的方法是什么呢?颈椎牵引有什么副作用呢?今天小编就来为大家介绍一下，感兴趣的朋友就来看一下吧。

　　牵引方法

　　牵引方法是治疗有关于关节方面的一些疾病。那牵引的方法具体那学呢?

　　(1) 牵引角度

　　一般来说颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-30°(上颈段、中颈段、下颈段)，避免过伸(椎间盘突出除外)。

　　(2)牵引(力度)重量

　　原则上以病人忍受为宜，根据不同的年龄，选择不同的牵引重量(从2kg———30kg不等)。

　　(3)牵引时间

　　患者一般在做牵引治疗的时候，每天牵引的时间为30分钟，而一天进行两次牵引。具体情况根据病人体质决定。

　　(4) 牵引方式

　　一般使用坐式间歇牵引，对年老体弱者通常使用卧式间歇牵引。

　　牵引重量可自3~4公斤开始，年龄，体质强弱，颈部肉发育情况以及患者对牵引治疗的反应等，适当增加牵引重量和延长牵引时间，颈椎牵引器可根据实际需要调整重量。小重量牵引7天为一疗程。两疗程之间休息1-2天。在进行牵引治疗的同时，也可配合其他治疗，以不伤害机体为准。

　　颈椎牵引的方法

　　上面我看完了一般牵引的方法，那患上颈椎病应该如何进行牵引治疗呢?下面我们就一起来看一下吧。

　　(1)姿位

　　体位可采取坐位或卧位，为了方便，多取稳当的靠坐位，使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-30°，避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适，如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小，脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位，忌前屈牵引。

　　(2)牵引重量与持续时间

　　常用的牵引重量差异很大，可自患者自身体重的1/10至1/5，多数用6-7kg，开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉，但无特殊不适，如这种感觉不明显，重量应酌情增加。每次牵引持续时间通常为20-30分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合，一般牵引重量较大时持续时间较短，牵引重量较小时持续时间较长。

　　(3)牵引频度与疗程

　　一般每日牵引1-2次，也有每日3次者，10-20天为一疗程，可持续数个疗程直至症状基本消除。

　　(4)仰卧位牵引

　　如坐位牵引疗效不著，或患者症状较重或体弱不耐久坐时，可采用仰卧位牵引。用枕垫保持适当姿位，牵引重量一般为2-3kg。持续牵引2小时后休息15分钟，然后再作牵引，每天牵引总时间可达10-14小时。

　　(5)间歇牵引

　　利用电动牵引器械可进行间歇牵引，被认为有利于放松肌肉，改善局部血液循环。一般是牵引2分钟，放松或减小牵引重量1分钟，反复进行半小时左右。

　　颈椎间盘突出在我们生活中比较常见的一种脊椎疾病。相信大家或多或少的听说过颈椎间盘突出这种疾病。那大家知道颈椎间盘突出的症状有哪些吗?颈椎间盘突出的治疗方法有哪些吗?今天小编就来为大家一一介绍一下，想知道的朋友就来看一下吧。

　　颈椎间盘突出病因

　　为什么会患上颈椎间盘突出呢?相信很多人对此都不是很了解的。既然不了解，那不妨就来看看吧。

　　颈椎间盘突出症是临床上较为常见的脊柱疾病之一，主要是由于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，导致椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内，从而造成脊神经根和脊髓受压，引起头痛、眩晕;心悸、胸闷;颈部酸胀、活动受限;肩背部疼痛、上肢麻木胀痛等症状和体征，严重时发生高位截瘫危及生命。

　　颈椎间盘突出临床表现

　　颈椎间盘突出一般是属于急性发病，大多数患者都是因为i轻微劳损所引起的。而患者患上颈椎间盘突出的时候，一般都以下几种症状。

　　1.中央型

　　以颈髓受压为主要表现。随着诊断技术的发展，特别是MRI技术问世之后，中央型颈椎间盘突出症已不再少见。因脊髓受压，可出现四肢不完全性或完全性瘫痪以及大小便异常;与此同时，四肢腱反射呈现亢进。病理反射征可显示阳性，并按突出平面不同而出现感觉减退或消失。

　　2.侧方型

　　以根性痛为主。主要症状为颈痛、活动受限，犹如落枕，疼痛可放射至肩部或枕部;一侧上肢有疼痛和麻木感。查体时发现头颈部常处于僵直位，活动受限。下颈椎棘突及肩胛部可有压痛。如头向后并侧向患侧，头顶加压即可引起颈肩痛，并向手部放射。牵拉患侧上肢可引起疼痛。感觉障碍因椎间盘突出平面不同而表现各异。

　　3.旁中央型

　　除有侧方型症状和体征外，尚有不同程度单侧脊髓受压症状，即Brown-Sequard综合征。常因发生剧烈的根性疼痛而掩盖了脊髓压迫症。

　　颈椎间盘突出治疗

　　如何治疗颈椎间盘突出，相信每一个患有颈椎间盘突出的病人都想要知道的。那下面我们就一起来看一下颈椎间盘突出的治疗方法吧。

　　1.非手术疗法

　　非手术疗法为本病的基本疗法，不仅适用于轻型病例，而且也是手术疗法的术前准备与术后康复的保障。主要包括以下内容。

　　(1)颈椎牵引

　　可采取坐位或卧位，用四头带牵引。在牵引过程中如有不良或不适反应，应暂停牵引。牵引疗法主要适用于侧方型颈椎间盘突出症。对中央型颈椎间盘突出症亦可选用，但在牵引过程中，如果锥体束症状加重，应及早手术。此外，在牵引过程中，切忌使头颈过度前屈，此种体位有可能会加重后突的髓核对脊髓前中央动脉的压迫，使病情恶化。在牵引的全过程中，应密切观察病情变化，并随时调整力线和重量等。

　　(2)围颈保护

　　用一般的简易围颈保护即可限制颈部过度活动，并能增加颈部的支撑作用和减轻椎间隙内的压力。重症型而又需要起床活动者，可选用带牵引的颈围支具。对颈部牵引后症状缓解及手术后恢复期的病例，亦需用颈围保护，以有利于病情恢复。

　　(3)理疗和按摩

　　在常用的理疗方法中，蜡疗和醋离子透入法疗效较好，对轻型病例可以选用。在选择按摩疗法时应注意，手法推拿虽对一部分病例有效，但如操作不当，或病理改变特殊，反而可能加重症状，甚至引起瘫痪，因此，选用时一定要慎重。

　　(4)药物治疗

　　可适当应用抗炎、镇痛药物，如双氯芬酸(扶他林)、双氯芬酸钠/米索前列醇(奥湿克)等，对缓解病情有一定作用;此外，复方丹参制剂具有活血化淤作用，亦可服用，对症状明显者，可选择静脉滴注方式，较之口服更为有效。可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。

　　作用原理

　　(一) 限制颈椎活动，有利于组织充血，水肿的消退。

　　(二) 解除颈部肌肉痉挛，从而减少对椎间盘的压力。

　　(三) 增大椎间隙和椎间孔，使神经根所受的刺激和压迫得以缓和，神经根和周围组织的粘连也可能得以松解。

　　(四) 缓冲椎间盘组织向周缘的压力，并有力于已经向外突出的纤维环组织消肿。

　　(五) 使扭曲于横突孔间的椎动脉得以伸张。

　　(六) 牵引被嵌顿的小关节滑膜。

　　适用人群

　　轻度颈椎病，颈椎间盘突出症，颈椎生理曲度改变，年龄18岁以上(年龄过小骨骼尚未发育完全)，无严重骨质疏松、椎动脉狭窄。

　　禁忌人群

　　1、颈椎病伴严重心脑血管疾病者。

　　2、颈椎严重退行性改变，骨桥形成的患者。

　　3、颈椎管骨性狭窄超过1/2的患者。

　　4、严重骨质疏松、椎动脉狭窄患者。

　　5、年龄低于18岁。

　　6、颈椎骨折和椎体滑脱的患者。

　　颈椎牵引副作用

　　颈椎牵引器是能解除颈部肌肉痉挛、缓解疼痛症状、增大椎间隙和椎间孔、有利于已外突的髓核及纤维环组织稳定、缓解和解除神经根受压与刺激、促进神经根水肿吸取、解除椎对椎动脉的压迫、促进血液循环、有利于局部淤血肿胀及增生消退、松懈黏连的关节囊、改善和恢复钩椎关节、调节小关节错位和椎体滑脱、调整和恢复已被破坏的颈椎内外平衡、恢复颈椎的正常功能。

　　绝大多数颈椎病人经过颈椎牵引器治疗后，症状和体征都能得到不同程度的缓解，甚至完全消失。但也有少数病人在牵引中或牵引后症状加重，或者出现头昏、头后部发麻、颈背部疲劳等感觉。此时首先应改变牵引的体位和方向，如将前屈位改为中立位，减轻牵引重量;或者缩短牵引时间，找出适合自己的最佳牵引条件。同时还要寻找有无其他原因，如感冒、睡眠不好、过度疲劳等，并给予及时处理和调整。

　　结语：以上就是小编为大家介绍的有关于颈椎牵引的一些方法，以及颈椎牵引的一些副作用。相信大家看完之后对此也是有了一定了解了。因此，当大家患上颈椎病的时候，也是可以用这样的方法进行治疗颈椎病的哦。不过治疗之后要注意它的副作用就好了。