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高钾血症的治疗 这些方法和技巧有效治疗高钾血症

放大字体  缩小字体 2018-04-06 19:27:17  阅读:3698 来源:本站原创 作者:汤芳

  在我们现实生活中,往往会有许多人因为一些原因而患上高钾血症。那患上高钾血症的时候,应该怎么治疗呢?高钾血症又有哪些症状呢?今天小编就来为大家一一解答一下。想知道的朋友不妨就来看一下吧。

  高钾血症的治疗

  当我们摄入过多钾的话,则是可能会患上高钾血症的。那患上高钾血症的时候,应该怎么治疗呢?

  (一)基础治疗

  10%葡萄糖酸钙20ml加入等量的50%葡萄糖液20ml,缓慢静脉注射,可在半小时后重复。一般用25%葡萄糖液250ml加胰岛素10~20u静脉滴注或10%葡萄糖液500ml加胰岛素12u静脉滴注,30分钟内起效,作用可维持数小时。

  用5%碳酸氢钠100~250ml快速静脉滴注,注射后30~60分钟起效,作用可维持数小时。

  (二)抗钾治疗

  1.去除引起高钾血症的原因

  高钾血症患者要停止使用一些增加血钾的药物,如β受体阻滞剂以及转化酶抑制剂和抑制钾在远曲小管和肾小管分泌的药物。

  改善肾功能、纠正酸中毒、降低血糖、清创、排除胃肠道积血等。扩容可使到达远曲小管的液体增加,有利于K+的排出,如果循环功能允许,可同时应用。

  2.促进钾进入细胞内

  (1)纠正酸中毒

  5%碳酸氢钠溶液100ml,静脉滴注,必要时15min后可重复。伴低钙血症者应先静脉补充钙剂,预防搐搦。心、肾功能不全者,慎重补5%碳酸氢钠。

  (2)葡萄糖胰岛素溶液

  0%葡萄糖液500ml,按4:1加入胰岛素,1h左右滴完,注射开始后30mm起作用,持续时间为4~6h,必要时6h后可重复使用;亦可50%葡萄糖液50ml,缓慢静脉注射,同时皮下注射胰岛素10U,必要时可重复使用。

  3.排出体内蓄积的钾

  (1)阳离子交换树脂(降钾树脂)

  聚苯乙烯磺酸钠25g,口服,每日2~3次。本药易产生便秘,常与山梨醇等同用。降钾树脂口服1~2h,灌肠4~6h起作用,每50g可使血钾下降0.5~1.0:mmol/L。本药司时还可使Ca2+从肠道排出,在心脏功能不全者有可能促使心力衰竭产生。

  (2)利尿排钾

  可予以呋塞米20~d0mg,或布美他尼0.5~lmg,或托拉塞米10~20mg,静脉注射。

  (3)透析

  快速而有效的降血钾方法。可采用血液透析或腹膜透析,紧急时采用血液透析。

  在我们生活中想必大家对于妇科疾病都是有一定的了解的吧,那么大家知道外阴白斑是什么吗,治疗外阴白斑要怎么做呢,治疗外阴白斑的药有哪些,治疗外阴白斑偏方是什么呢,下面就让我们一起了解一下吧。

  外阴白斑一般伴有瘙痒,数月甚至20年,瘙痒无论季节和昼夜,无法忍受的。如伴有滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎,搔痒将加剧。由于病因不明,尚无特异治疗方法。可试用激光疗法,也可采用2%氢化考的松软膏止痒,或涂用2%丙酸睾酮鱼肝油软膏。

  平时要注意保持清洁干燥,忌用肥皂或刺激性药物清洗外阴,不要食用辛辣或刺激性食物。衣着宜宽大,勤换洗,同时要注意穿用质地柔软的棉制品。第二症状是阴吹,即阴道口可以产生或吸入气体,然后再像放屁那样有声有响地排出来。

  从中医讲属于气虚,西医认为与会阴底部的耻骨尾骨肌无力有关。由于外阴萎缩,阴道口闭合不严,故气体易于涌入。进行耻骨尾骨肌锻练有助于克服这一问题。

  症状发生在产后,没有阴道扩张后恢复,阴道周围的耻骨尾骨肌变薄弱不能使阴道紧紧关闭,气体容易进入或留在阴道内,当用力收腹排出气体。如果病人可以继续锻炼耻骨尾骨肌的每一天,必须是有效的几个月后。

  一、消除诱因

  对伴有糖尿病,滴虫性或霉菌性阴道炎者等,应行治疗,少食辛辣食物,保持外阴清洁,避免肥皂擦洗,搔抓及使用有刺激性药物,可服多种维生素及镇静,脱敏剂。

  二、局部用药

  以止痒,消炎,润肤和改善局部营养为目的。

  1、外洗药

  中药苦参茵陈洗剂或其他中药水煎熏洗。

  2、对萎缩型

  用百分之一到百分之二的丙酸睾丸素鱼肝油膏丙睾一百到两百毫克,加于20%鱼肝油软膏10~20g内外擦,3~4次/日,连用2~3个月,能使皮肤变厚变软,粘连松解。

  三、激光治疗

  激光治疗硬化苔藓型营养不良,有止痒之效,进溃破创面愈合及改善局部血运。

  四、手术治疗

  中,重度不典型增生,或经非手术治疗经久不愈的溃疡,皲裂,可考虑单纯外阴切除术。

  阴部感染及炎症刺激

  这是外阴白斑的主要原因,造成外阴感染及炎症刺激的因素很多,如平时卫生习惯不好、不常用pH4弱酸配方的女性护理液清洗外阴,穿化纤内裤、卫生用品不洁净、浴池洗澡、浴场游泳等导致阴道炎症,如不能及时得以治疗,炎性分泌浸润到会阴部,长期感染刺激,会使皮肤及粘膜受损,发生红肿、溃疡及变性,这就会逐渐发展成为外阴白斑。

  内分泌失调

  由于内分泌腺体及组织自身发生病理变态,或者因遗传、酶的缺陷及免疫功能等原因等原因引起内分泌紊乱而导致内分泌疾病。通过氚h3标记胸腺嘧啶的测定,认为真皮中存在一种能抑制表皮细胞分裂生长仅作用于表皮局部具有组织特异性的蛋白质激素,称为抑素,它使局部结缔组织增生和该处表皮代谢的刺激之间失调导致外阴白斑。

  遗传因素

  遗传引起的外阴白斑病以萎缩型为主,患者以幼女为主。临床中对15岁以下患者应首先注意遗传因素,询查其父母家族中有无外阴白斑病患者。

  其他因素

  如患糖尿病、白癜风、外阴湿疹、外阴瘙痒等,如乱用药物、治疗不当,也可能导致或加重白斑病的形成与发展。

  4.对抗钾对心肌的毒性

  10%葡萄精酸钙溶液10~20ml,与等量25%葡萄糖稀释后缓慢静脉注射,1~3min起效,持续30~60min,如30min后未见效,可重复注射;伴重度低钙血症者最好静脉微泵缓慢推注5%氯化钙。使用洋地黄类药物者慎用。

  高钾血症的症状

  以上我们也是知道了高钾血症的治疗方法了,那患上高钾血症的时候,患者会有哪些症状呢?

  一、神经肌肉症状

  早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。

  二、心血管症状

  高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常,但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变,且与血钾升高的程度相关。

  三、其他症状

  由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加,故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用,可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒,后者可加重高钾血症。

  如何预防高钾血症

  1、应注意限制摄入含钾量高的食物,避免饮用老火靓汤,切勿暴饮暴食,有些食物含钾量不高但进食多了也很危险。

  2、对于非食不可的含钾量高的食物,应少食或做必要的减钾处理,蔬菜可用热水浸泡或用开水浸烫去汤后再食用,水果先用温水浸泡,削去果皮后再食用,肉类冰冻后取出解冻,开水浸烫后再进行烹饪。

  3、禁用或慎用含钾量高的药物,如部分中药、青霉素钾盐、氯化钾等。

  4、不要增加肌肉的剧烈运动。

  5、防止便秘,以增加机体对毒素的排除。每天要适当运动,量力而行增加运动量。养成良好的排便习惯,最佳次数为每日两次。

  6、每周透析两次的患者,应遵医嘱常规服用小苏打片。

  7、定期监测血钾。

  结语:相信大家看完以上内容之后也是知道了高钾血症如何治疗了,也知道了高钾血症的症状有哪些了,更知道了如何预防高钾血症了。因此,如果不想自己患上高钾血症的话,则在生活中一定要多加预防才能降低患病的几率哦。

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